गर्भावस्था में जन्मजात रूबेला सिंड्रोम और यह बच्चे को कैसे प्रभावित करता है

रूबेला एक वायरल और संक्रामक संक्रमण है जो मुख्य रूप से बच्चों और युवा वयस्कों को प्रभावित करता है। यह जन्म दोष का कारण बन सकता है जिसे टीकाकरण द्वारा रोका जा सकता है और वर्तमान में कोई उपचार नहीं है। इस कारण से, यह जानना महत्वपूर्ण है कि गर्भवती महिलाओं में यह वायरस कैसे व्यवहार करता है और यदि टीका गर्भवती महिलाओं में लागू होता है या नहीं।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, तथाकथित महिलाओं के कारण रूबेला गर्भवती महिलाओं के लिए गंभीर हो सकता हैजन्मजात रूबेला सिंड्रोम (CRS)। गर्भावस्था के पहले 16 सप्ताह (विशेष रूप से पहले 8 से 10 सप्ताह) के दौरान संक्रमित एक महिला गर्भपात कर सकती है, फिर भी एक बच्चे को जन्म दे सकती है, या जन्म दोष के साथ जन्म ले सकती है।

रूबेला वायरस का संक्रमण वायुजनित बूंदों द्वारा होता है, जब संक्रमित लोग छींकते हैं या खांसी करते हैं। मनुष्य केवल अध्ययन में बताया गया मेजबान है। वसंत के दौरान महामारी अंतराल पर होती है। सबसे बड़ी महामारी हर 6 से 9 साल में होती है। 'रूबेला इन प्रेग्नेंसी' रिपोर्ट के अनुसार, माइक्रोबायोलॉजी सर्विस से। एल्चे जनरल यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल, मिगुएल हर्नांडेज़ यूनिवर्सिटी, एल्चे (एलिकांटे-स्पेन), जिन लोगों को वैक्सीन मिला है, वे इस बीमारी को प्रसारित नहीं करते हैं, लेकिन उनके ग्रसनी में वायरस को अलग किया जा सकता है।

विकसित देशों में आज मामलों की संख्या कम हो रही है, क्योंकि कई वर्षों से इसे रोकने के लिए एक टीका है। हालांकि, 'एंटी वैक्सीन' अभिभावकों की गैर-जिम्मेदाराना प्रवृत्ति के कारण मामलों में बहुत दुर्भाग्यपूर्ण है।

जब रूबेला वायरस गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में एक गर्भवती महिला को संक्रमित करता है, तो यह संभावना है कि महिला भ्रूण को वायरस को 90% तक पहुंचाएगी। इससे भ्रूण की मृत्यु हो सकती है या जन्मजात रूबेला सिंड्रोम हो सकता है। जन्मजात रूबेला सिंड्रोम वाले शिशुओं में वायरस को एक वर्ष या उससे अधिक समय तक बहाया जा सकता है।

आपको कैसे पता चलेगा कि परिवार के सदस्य रूबेला से गुजर रहे हैं? पहले लक्षण क्या हैं जो हमें उनसे सचेत कर सकते हैं? बच्चों में, पैरों की प्रगति से पहले एक त्वचा लाल चकत्ते (50 से 80% मामलों) को चेहरे और गर्दन पर देखा जा सकता है, और 1 से 3 दिनों तक ऐसा रहता है। हल्का बुखार (39 डिग्री सेल्सियस से कम), मतली, हल्के नेत्रश्लेष्मलाशोथ और सूजन लिम्फ नोड्स भी आम हैं।

वयस्कों के मामले में, लक्षण बच्चों के बहुत समान हैं, हालांकि यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह एक बीमारी है जो महिलाओं में अधिक बार होती है और इससे जोड़ों का दर्द हो सकता है, आमतौर पर 3 से 10 दिन।

एक बार संक्रमित होने के बाद, वायरस लगभग 5 से 7 दिनों में पूरे शरीर में फैल जाता है। लक्षण आमतौर पर एक्सपोजर के दो से तीन सप्ताह बाद दिखाई देते हैं। दाने दिखने के 1 से 5 दिन बाद सबसे अधिक संक्रामक अवधि होती है।

जन्मजात रूबेला सिंड्रोम वाले बच्चे श्रवण दोष, हृदय और नेत्र दोष, और अन्य स्थायी विकार जैसे कि आत्मकेंद्रित, मधुमेह मेलेटस, और थायरॉयड शिथिलता से पीड़ित हो सकते हैं, जिनमें से कई को महंगे उपचार, सर्जरी और अन्य महंगे देखभाल साधनों की आवश्यकता होती है।

का सबसे ज्यादा खतरा जन्मजात रूबेला सिंड्रोम यह उन देशों में दर्ज किया जाता है, जहां प्रसव उम्र की महिलाओं में संक्रमण के खिलाफ प्रतिरोधक क्षमता नहीं होती है (टीकाकरण द्वारा या बीमारी से पहले अनुबंधित होकर)। वैक्सीन की शुरुआत से पहले, प्रति 1,000 जीवित जन्मों में से चार बच्चे जन्मजात रूबेला सिंड्रोम के साथ पैदा हुए थे।

वैक्सीन के बारे में, मैं आपको बताऊंगा कि इसमें एक जीवित क्षीणन वायरस का तनाव होता है जो 95% से अधिक प्रतिरक्षा के दीर्घकालिक स्तर को प्रभावित करता है, प्राकृतिक संक्रमण द्वारा उत्पन्न कुछ के समान। यह मोनोवालेंट तैयारियों में उपलब्ध है (वैक्सीन केवल एक रोगज़नक़ पर निर्देशित) या अन्य टीकों के साथ संयोजन में (जैसे संयुक्त खसरा और रूबेला, खसरा, कण्ठमाला, और रूबेला, या रूबेला, खसरा, कण्ठमाला, और चिकनपॉक्स के टीके)।

वैक्सीन के लिए संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं से डरो मत क्योंकि वे आम तौर पर हल्के होते हैं। इंजेक्शन स्थल पर दर्द और लालिमा और, कुछ मामलों में, हल्के बुखार, दाने और मांसपेशियों में दर्द संभव है।

वर्तमान में उपलब्ध साक्ष्य इंगित करता है कि जन्मजात रूबेला सिंड्रोम (सीआरएस) का कोई वास्तविक जोखिम नहीं है यदि गर्भाधान से पहले रूबेला टीका गर्भवती महिला को या महीनों के दौरान दिया जाता है।

अतिसंवेदनशील माताओं के 680 जीवित जन्मों का एक अध्ययन जो अनजाने में गर्भाधान से तीन महीने पहले या गर्भावस्था के दौरान टीका लगाया गया था, जिसमें पता चला कि सीआरएस के कोई भी मामले नहीं हुए हैं, इसलिए वास्तविक जोखिम 'शून्य' है।

इसलिए, हाल के वर्षों में गर्भावस्था के दौरान रूबेला के खिलाफ टीकाकरण की सिफारिशों में बदलाव हुए हैं। इस प्रकार, रूबेला टीकाकरण के बाद गर्भवती होने के लिए तीन महीने तक इंतजार करने की सिफारिश को टीकाकरण प्रथाओं (ACIP) पर सलाहकार समिति द्वारा उठाया गया, 28 दिनों तक कम कर दिया गया था।

दूसरे शब्दों में, यदि आप जानते हैं कि आप गर्भवती हैं, तो यह अनुशंसा नहीं की जाती है कि आप इस 'सैद्धांतिक' जोखिम के कारण रूबेला के खिलाफ टीका लगवाएं। लेकिन अगर आपको इसके बारे में अज्ञानता के कारण गर्भावस्था के दौरान पहले से ही टीका लगाया गया है, तो चिंता न करें! चूंकि भ्रूण को कोई नुकसान नहीं दिखाया गया है और इसलिए, यह अनुशंसित नहीं है कि आप इस कारण से गर्भपात पर विचार करें। यदि आप गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं और रूबेला के खिलाफ टीका लगवाना चाहते हैं, तो अपनी गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले आप इसे 28 दिन (या अधिक) कर सकते हैं।

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